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本年10月13日是第10个全国血栓日，主题是“理会血栓，让人命畅达，栓不住，动起来”。

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南边医科大学南边病院增城院区普通外科血管外科主任医生刘灏先容，血栓的临床症状藏隐，具有高发病率、高致死率、高致残率、高误漏诊率等本性，口舌预期去世的病笃原因，被称为“千里默的杀手”。

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刘灏指示，彻夜麻将、熬夜加班、长期卧床及剧烈制动、痴肥、肿瘤等，都是导致血栓变成的高危身分。

坐远程车导致腿部血栓

近期，69岁的李女士因“左下肢肿胀难熬8天，进行性加剧3天”，到南边病院增城院区血管外科门诊就诊。

经夺目筹商病史，李女士鄙人肢肿胀发生前曾坐远程车自驾游，回家后曾在当地多个诊所就诊，可是在骨科、中医骨科、肾脏内科等多科室就诊后，不仅腿肿莫得缓解，反而肿胀的界限逐渐朝上蔓延。

自后，一位常刷健康短视频的街坊指示李女士，有可能是下肢静脉血栓，她才找到南边病院增城院区血管外科就诊。

刘灏先容，李女士就诊时左侧大腿周径较右侧增粗5厘米，局部张力大，难熬彰着，静脉彩超披露左侧从髂静脉到小腿的胫后静脉及肌间静脉全程血栓堵塞，万幸的是，就诊时还莫得出现肺栓塞的情况。

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针对这种情况，李女士在南边病院增城院区接受了“下腔静脉滤器置入，左下肢深静脉溶栓及机械吸栓术，左髂总静脉支架置入术”。术后仅5天，她的左下肢肿胀难熬皆备缓解，独揽两侧肢体基本对称，现也曾复原平方活动。

经预后评估，后期李女士再接受一次下腔静脉滤器取起原术及一年的抗凝休养就可赈济。

要津在早识别早休养

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“血栓前期患者都有症状，如轻度的水肿、腿肿、轻度咳嗽、胸闷等，尤其是双侧不合称的腿肿，这类患者提倡到病院作念查验进行明确会诊。”刘灏先容。

刘灏暗示，关于有血栓高危身分的患者，比如长期卧床者、大手术后患者、肿瘤病东说念主、外伤制动病东说念主、孕产妇、骨折病东说念主等，提倡抽血检测D-二聚体，因为D-二聚体是一种比拟敏锐的血栓决策，D-二聚体升高，沟通患者存在血栓的可能，D-二聚体阴性，不错基本摒除急性血栓的可能。

此外，针对关联症状还需作念相应的援助查验。举例患者腿肿同一D-二聚体升高，就要作念下肢深静脉B超，大致下肢静脉造影，明确有无下肢深静脉血栓；患者胸痛、胸闷、咳嗽，D-二聚体升高，就要作念肺栓塞CT，明确有无肺栓塞。

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“血栓可防可控可治，要津是早识别、早休养。”刘灏说，医疗技艺的发展给血栓的休养带来了微创且灵验的妙技。

关于高危肺栓塞的患者，不错行使下腔静脉滤器，而况当今的滤器都是可回收的，后期不错手术取出；关于无为的深静脉血栓患者，不错吸收机械吸栓及置管溶栓的形态，断根静脉内的血栓，注重血栓后遗症的发生；新式口服抗凝药物的研发及行使，在普及血栓休养效能的同期大大缩小了出血发生的风险。

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南边+记者 钟哲

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